Évaluation GIR : comprendre la grille AGGIR
📋 La grille AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupes Iso-Ressources) est l'outil officiel utilisé en France pour évaluer le niveau de dépendance d'une personne âgée. Son résultat — le GIR — conditionne l'accès à l'APA et à de nombreuses aides.
Comprendre la grille AGGIR permet d'anticiper le classement de votre proche, de mieux préparer l'évaluation et de contester si le résultat ne reflète pas la réalité quotidienne.
🎯 1. Qu'est-ce que la grille AGGIR ?
La grille AGGIR est une grille nationale d'évaluation utilisée par les équipes médico-sociales du Conseil départemental. Elle mesure ce que la personne fait réellement seule au quotidien, et non ce qu'elle pourrait faire en théorie. Elle classe ensuite la personne dans l'un des 6 niveaux de dépendance, appelés GIR.
📊 2. Les 6 niveaux GIR expliqués
| GIR | Niveau de dépendance | Éligible APA |
|---|---|---|
| GIR 1 | Personne confinée au lit, fonctions mentales gravement altérées, présence indispensable. | Oui |
| GIR 2 | Confinée au lit ou au fauteuil avec fonctions mentales préservées, ou déplacement possible mais altération mentale lourde. | Oui |
| GIR 3 | Autonomie mentale conservée mais besoin d'aides pour les soins corporels plusieurs fois par jour. | Oui |
| GIR 4 | Aide nécessaire pour le lever, la toilette, l'habillage. Peut se déplacer seule à l'intérieur du logement. | Oui |
| GIR 5 | Autonomie pour se déplacer, manger, s'habiller. Aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage. | Non |
| GIR 6 | Personne autonome pour tous les actes de la vie quotidienne. | Non |
🔍 3. Les 17 variables mesurées
L'évaluation porte sur 10 variables discriminantes (qui déterminent le GIR) et 7 variables illustratives (qui complètent le tableau). Les 10 discriminantes sont :
- Cohérence : converser et se comporter de façon sensée.
- Orientation : se repérer dans le temps et l'espace.
- Toilette : se laver seul.
- Habillage : s'habiller, se déshabiller.
- Alimentation : se servir, manger.
- Élimination : assurer son hygiène urinaire et fécale.
- Transferts : se lever, se coucher, s'asseoir.
- Déplacements à l'intérieur du logement.
- Déplacements à l'extérieur.
- Communication à distance (téléphone, alarme).
Chaque variable est notée A (fait seul), B (fait partiellement) ou C (ne fait pas). C'est l'algorithme officiel qui calcule le GIR à partir de ces 10 notes.
📝 4. Comment se déroule l'évaluation
- Une équipe médico-sociale (souvent un médecin et un travailleur social) prend rendez-vous au domicile ou en EHPAD.
- L'évaluation dure entre 45 minutes et 1h30.
- L'équipe observe, pose des questions et croise les informations avec celles de la famille et des soignants.
- Le GIR est calculé puis notifié dans les jours qui suivent.
💡 5. Conseils pour bien préparer l'évaluation
- Être présent en tant que famille : votre regard complète celui de la personne évaluée, qui peut minimiser ses difficultés.
- Tenir un carnet de bord sur 1 à 2 semaines : ce que la personne fait seule, ce qu'elle ne fait plus, les chutes, les oublis.
- Ne pas sur-jouer ni minimiser : l'équipe est formée à détecter les exagérations dans les deux sens. La justesse paie toujours.
- Joindre les comptes-rendus médicaux récents : ils objectivent les troubles cognitifs et physiques.
⚖️ 6. Contester un GIR jugé inadapté
Si le GIR notifié ne correspond pas à la réalité quotidienne, vous disposez de 2 mois pour formuler un recours gracieux auprès du Président du Conseil départemental. En cas de refus, un recours contentieux est possible devant le tribunal judiciaire. Joindre des éléments nouveaux (compte-rendu médical, témoignages, journal de bord) augmente fortement vos chances.
❓ FAQ
Le GIR peut-il évoluer dans le temps ?
Oui. Une réévaluation peut être demandée à tout moment en cas d'aggravation de la dépendance, et entraîne une révision du montant de l'APA.
Le GIR évalué en EHPAD est-il le même qu'à domicile ?
L'outil est identique, mais l'environnement change le résultat : en EHPAD, certains besoins sont déjà couverts par l'équipe, ce qui peut influencer la cotation. L'équipe médico-sociale en tient compte.
Qui décide officiellement du GIR ?
L'équipe médico-sociale du Conseil départemental, sur la base de la grille AGGIR. Le médecin coordonnateur de l'EHPAD peut produire un GIR « interne » mais ce n'est pas celui qui ouvre les droits APA.